[투자] 비보존 - #3 VVZ-149, 시장의 크기

Opiranserin의 적응증은 수술 후 통증입니다. 즉 진통제이므로 수술의 건수와 진통제의 지속 주기, 진통 지속 기간 등을 고려해봐야겠네요. 

출처: https://stanfordhealthcare.org/medical-clinics/surgery-clinic/patient-resources/surgery-statistics.html

(이 부분은 깔끔하게 정리된 최신 자료가 없어서 아쉽습니다..)

그래서 고려 대상이 일단 1차적으로 연간 수술 횟수에 대해 조사를 해봤습니다. 2009년도 자료인데 수술 건수는 미국에서 약 4천 8백만건이 있었습니다. 

그 중 비중이 크고 진통제를 조금 오래 달고 있어야 하는  Respiratory system surgery, Cardiovascular system surgery, Urinary system surgery 등을 합쳐보면 천 5백만건정도로 약 30% 환자들이 진통제를 길게 복용해야 하는 것이었습니다. 

출처: http://lps3.search.proquest.com.libproxy.snu.ac.kr/docview/1440668633?rfr_id=info%3Axri%2Fsid%3Aprimo

위 논문에 의하면 진행된 단계의 암환자 중 약 67%가 암 관련 통증이 있던 것으로 나타나있습니다. 

유럽에서 진행되었던 연구이지만 이 통계를 외삽해 미국에 대응시키면 미국에 연간 약 60만명이 있다는 것입니다. 이 60만명 중 67%가 고통을 앓으면서 병상에 있어야 한다는 점입니다. 

그럼 이 분야에서 가장 직접적인 경쟁자는 Morphine, Fentanyl, Hydromorphone 이죠. 사실상 아직 Morphine의 대체제가 없지만 강한 진통 효과 덕분에 중독성과 갖은 부작용들에도 불구하고 강한 진통 시장에 선두주자입니다. 

출처: https://www.goodrx.com/morphine
Morphine의 가격은 15 mg 120정당 약 $25~$35로 1인 40일에서 60일치. (이 부분은 인*일을 곱한 숫자로 나타내는 것이 편함으로 Person*Day 단위를 PD로 나타내겠습니다.)

40 ~ 60 PD당 $25~$35이므로 기존 통증 대상자들을 보면 수술의 환자수와 대략적인 복용 일수를 곱해주면 될 것입니다. 

출처: https://www.goodrx.com/fentanyl

펜타닐은 약 하루 기간동안 약효가 가는 패치제로써 1 박스에 5개입이 들어있고 $20~35 사이에 가격이 형성이 되있습니다. 환자 복용이 편해서 매우 선호되는 종류의 약인데 사실상 IV나 Oral로써 VVZ-149가 암 통증 분야에서 승산이 있으리라고 보이진 않습니다.. 

따라서 Morphine이 사용될만한 수술 후 통증 부분만 계산해보면 4천 8백만건, 평균적으로 진통제 5일치 (경미한 것은 짧게, 긴 것은 길게 해서 대략적인 찍기 신공)의 처방을 받는다고 했을때 약 2억 4천만 PD 규모고 약 $100M~$210M (1000억~2100억) 규모의 시장으로 생각할 수 있겠습니다. 

약가에 따라서 많이 달라지겠지만 글쎼요..

진통제 마켓에서 어떤 우위가 있는지는 지 금으로써는 판단 불가하다 생각합니다.